Если у Вас есть вопросы, ответы
на которые Вы не смогли найти,
Напишите мне.
Я постараюсь Вам ответить.


                                             Имплантация зубов

     Протезирование зубов на  имплантатах ,  в отличие от традиционных методов,  является самым физиологичным  и  правильным с точки зрения природы.
     Как автор данной статьи,  я постараюсь  максимально коротко и ясно  изложить вам   самую важную и полезную информацию о зубных имплантатах.
 
     Итак, начнём:
 
     Что такое  зубной имплантат?   Это искусственный корень зуба, изготовленный из прочного биоиннертного  материала. Наиболее  распространённым материалом для зубных имплантатов  является – титан.
 
 
 
     Что  такое стоматологическая имплантация?    Это операционное вмешательство  связанное с   установкой зубного имплантата  непосредственно  в кость челюсти на место ранее утраченного  зуба.    По сути, мы получаем физиологичную копию натурального корня. И в процессе функционирования жевательное давление передается не на соседние зубы или слизистую десны, как в случае  обычного протезирования, а на челюстную кость (в точности как при работе естественного зуба).
 
       
   

     Имплантация и  имплантологическое  лечение :  в чём разница?       
     В понятие «имплантация» не всегда входит только операция по установке зубных имплантатов.  Если у пациента нет анатомических условий ,  то их необходимо создать. В этом случае мы будем говорить о имплантологическом лечении. На самом деле это комплекс  как  лечебных, так и профилактических процедур, включающий в себя дополнительные операционные вмешательства  по увеличению объёма костной ткани и пластики десны, а также реабилитацию и контроль по выполнению профессиональной гигиены.


     Предназначение  зубных имплантатов.   

     Имплантаты используются:

  1. В качестве опор  для протезирования   одиночных  и мостовидных зубных  протезов.
  2. Для фиксации съемных и условно- съёмных зубных протезов.
  3. Для профилактики и лечения пародонтитов.
  4.  В ортодонтических целях для исправления прикуса.  (Временные имплантаты)    

     Преимущества зубных имплантатов:

     1. Протезирование дефектов  не требует вовлечения  рядом стоящих зубов.

( При обычном протезировании  необходимо препарировать  примыкающие к дефекту зубы, которые могут быть абсолютно здоровыми.  В случае имплантации соседние зубы остаются нетронутыми. )

 

     2.Правильная передача жевательной нагрузки.

( Жевательная нагрузка  передаётся непосредственно на участок кости челюсти, где установлен имплантат, а не на соседние зубы , как при классическом протезировании, тем самым перегружая и расшатывая их.)

 

     3.Предотвращение атрофии челюстной кости.

( Челюстная кость рассчитана на определённую стабильную нагрузку , которую она получает от корней зубов в процессе пережёвывания пищи. После удаления зубов эта нагрузка исчезает и кость  начинает атрофироваться ,  т.е. уменьшаться в объёме, что приводит к деформации челюстей. После установки зубных имплантатов  процесс передачи  жевательной нагрузки на кость челюсти возобновляется и процесс  атрофии останавливается. )

  
 1. Челюсть  в  норме.
 2. Атрофия челюсти через несколько лет после утраты зубов

     4. Предотвращение атрофии жевательных мышц ,  косметическая реабилитация лица в случаях отсутствия большого количества зубов.

     (Чем меньше у человека остаётся зубов,   чем слабее нагружаются его жевательные мышцы.  Соответственно, слабая нагрузка приводит к атрофии жевательных мышц. Обратите внимание:   выраженная атрофия жевательных мышц приводит к заметным изменениям контуров лица.  Особенно  заметны эти явления  у людей,  которые пользуются съемными зубными протезами.  Если такому пациенту  заменить  съёмные протезы на зубные  имплантаты,   то через некоторое время  жевательные мышцы воcстановятся и лицо  примет нормальный, более моложавый вид.)

 

     5.Ощущение комфорта, как при наличии собственных зубов.

     ( По этому поводу замечу: физический и психологический комфорт добавляет самоуверенности, а значит и способности добиваться поставленных целей в жизни.)


     На сколько болезненна и сложна операция по установке зубных имплантатов? Операция проводится амбулаторно, в обычном стоматологическом кабинете под местным обезболиванием. Установка одного зубного имплантата длится около 15 -30 минут. Является процедурой абсолютно безболезненной и не вызывает потери трудоспособности. Послеоперационный период проявляется в виде незначительного отека и дискомфорта в течении 3-4 дней.

     Есть ли возрастные пределы ?
Возрастных ограничений для установки зубных имплантатов не существует. Имеет значение только состояние здоровья. Самому пожилому пациенту в Украине , на момент операции было 92 года.


     Срок службы .  Мне довелось  наблюдать  имплантаты  двадцатилетней давности, которые надёжно стоят у пациентов по настоящее время.   При этом надо учесть,  что двадцать лет назад  имплантология  в Украине только зарождалась.  Опираясь на свой  личный  опыт и наблюдения , могу сказать:   если соблюдать все правила и качественно выполнить работу, то имплантат без проблем  простоит  10 -20 лет.   Мне также доводилось видеть и не очень хорошие результаты,  но как правило,  там имели место врачебные ошибки, которые мы рассмотрим ниже.


     От чего зависит приживаемость и устойчивость зубных имплантатов?    Устойчивость имплантатов  зависит от многих  факторов , но я выделю  четыре основных  условия  , игнорирование которых приводит к отрицательным результатам.
     Во первых ,  имплантат  должен быть окружён достаточным объёмом костной ткани.  Иначе он расшатается под  действием физических нагрузок.  Если этого объёма нет, то его необходимо создать путём  дополнительных костно-пластических операций .
     Во-вторых,  десна вокруг имплантата  должна быть неподвижной.  Игнорирование  этого требования    является наиболее распространённой врачебной ошибкой, приводящей к  утрате зубных  имплантатов.  Подвижность десны вокруг имплантата приводит к её хроническому воспалению, а воспалительный процесс  к рассасыванию костной ткани  вокруг имплантата  и, следовательно  к  потере  его устойчивости.  Устраняется подвижность путём дополнительной операции-пластики десны.
     В третьих, протезирование на имплантатах  должно быть выполнено грамотно,  т.е. с  соблюдением  всех правил распределения нагрузок и гигиенических требований. В противном случае все старания хирурга будут сведены к нулю.
     В четвёртых , выполнение  пациентом гигиенических рекомендаций по уходу за имплантатами.
Если эти условия выполнены,  то, как правило , приживаемость имплантатов на долгий срок  составляет  96-98%.


     Своевременность имплантации.  Как и лечение кариеса, имплантация требует своевременности. Чем раньше вы её сделаете, тем  лучше результаты  в отдалённой перспективе.  Дело в том,  что после удаления зубов ,  участок челюсти в котором находились удалённые зубы атрофируется, т.е уменьшается в размерах. Происходит это из-за отсутствия жевательной нагрузки.  Процесс   атрофии происходит медленно, но постоянно.  В районе атрофированного участка челюсти  со временем  начинает появляться подвижность слизистой, что тоже является отрицательным фактором. Если речь идёт о жевательных зубах верхней челюсти, то там  атрофия идёт с двух сторон, со стороны удалённых зубов и со стороны гайморовых пазух. Вот и получается, если имплантацию откладывать на долгие годы , то мы можем столкнуться с проблемой  недостаточного объёма костной ткани для её осуществления. И тогда  мы уже будем вести речь не о простой имплантации зубов,  а  о  имплантологическом  лечении, включающем в себя ряд дополнительных  восстановительных операций ( костная пластика, поднятие дна гайморовой пазухи, пластика десны и.т.д), а в некоторых случаях возможно придётся и вовсе отказаться от имплантации. Естественно ,  все эти дополнительные операции , это дополнительные материальные и психологические нагрузки для пациентов. Поэтому вывод  здесь один – чем раньше, тем лучше.

    

                  1                                            2                                      3

 

     1. Так выглядит нижняя челюсть с зубами.

     2. Челюсть  через год  после удаления зубов. 

     3. Челюсть  через 10 лет после удаления зубов.  Объём челюсти уменьшился в два раза.

 

 

 

 
mod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_countermod_vvisit_counter

© 2011—2012. Стоматология для Всех. Адрес: г. Донецк, ул. Артема 88-а